新(xin)版《基本(ben)藥物目錄》本(ben)月起正式(shi)施(shi)行，業界亟待更(geng)具體、更(geng)細化的產(chan)業配套政策“落地”。
記者獨家(jia)獲(huo)悉，圍繞新(xin)版基藥(yao)(yao)(yao)目(mu)錄(lu)，國(guo)家(jia)相關(guan)部(bu)門將(jiang)推(tui)出系列后續政策。具體(ti)時間表如下(xia)：今(jin)年(nian)5-6月(yue)(yue)，相關(guan)部(bu)門將(jiang)推(tui)出《國(guo)家(jia)基本(ben)藥(yao)(yao)(yao)物應用指(zhi)南(nan)》和《基本(ben)藥(yao)(yao)(yao)物處方集》；6月(yue)(yue)，將(jiang)出臺《各級醫(yi)療機構(gou)配備使用管理辦法》，基本(ben)上(shang)上(shang)半年(nian)底(di)明確各省基本(ben)藥(yao)(yao)(yao)物“不(bu)忙(mang)招(zhao)標(biao)、不(bu)忙(mang)增(zeng)補”；8月(yue)(yue)之前，非基藥(yao)(yao)(yao)的(de)采購價格確定(ding)；9-10月(yue)(yue)，各省的(de)增(zeng)補目(mu)錄(lu)確定(ding)后，招(zhao)投標(biao)工作開(kai)始，并在今(jin)年(nian)底(di)前完成。
基(ji)于此，新版基(ji)本藥(yao)(yao)物目(mu)錄對醫藥(yao)(yao)企業(ye)來說，在(zai)業(ye)績報表上有所體現最快也要等(deng)到2014年。不過(guo)，有一點(dian)是毫(hao)無疑問的，在(zai)縣級(ji)醫院(yuan)等(deng)基(ji)藥(yao)(yao)市場新增長(chang)點(dian)的支撐下(xia)，部分進入新目(mu)錄的優勢(shi)獨家品種(zhong)有望成長(chang)為50億(yi)至(zhi)100億(yi)級(ji)的超級(ji)品種(zhong)。
新版《基本藥物目錄》3月15日公(gong)布以來(lai)，面對一個數(shu)千億(yi)規模的基藥市場，各路資本“躍(yue)躍(yue)欲試(shi)”。
對醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)(yao)(yao)企業來(lai)說(shuo)，基(ji)藥(yao)(yao)(yao)(yao)目(mu)錄猶如“生死書”般重(zhong)要。新版基(ji)藥(yao)(yao)(yao)(yao)目(mu)錄收載藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)(wu)從2009年版的307種(zhong)(zhong)增(zeng)至(zhi)520種(zhong)(zhong)，其(qi)中(zhong)(zhong)化學藥(yao)(yao)(yao)(yao)品和生物(wu)(wu)(wu)制品317種(zhong)(zhong)、中(zhong)(zhong)成藥(yao)(yao)(yao)(yao)203種(zhong)(zhong)。根據(ju)要求(qiu)，新版基(ji)本(ben)(ben)藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)(wu)在縣一級(ji)、二(er)級(ji)醫(yi)(yi)院應(ying)達(da)(da)(da)到(dao)50%左右，在三級(ji)醫(yi)(yi)院要達(da)(da)(da)到(dao)25%至(zhi)30%，依此估(gu)算(suan)，到(dao)2015年用于基(ji)層醫(yi)(yi)療的基(ji)本(ben)(ben)藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)(wu)市(shi)場規模將達(da)(da)(da)到(dao)2000億元，較(jiao)2010年的年復(fu)合增(zeng)長率可達(da)(da)(da)19%。若以2013年全國衛生工(gong)作(zuo)會議提出的明(ming)確二(er)、三級(ji)醫(yi)(yi)療衛生機構基(ji)本(ben)(ben)藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)(wu)使用金額比例(li)的要求(qiu)來(lai)看，預計(ji)這一市(shi)場規模有望進一步放大到(dao)3800億元。
相(xiang)較于醫(yi)藥企(qi)業，基藥代理(li)商們的(de)(de)表現更加“勁爆(bao)”——代理(li)保證金費用已從以往的(de)(de)20萬(wan)-30萬(wan)元(yuan)，被一路“哄抬(tai)”到了今年(nian)的(de)(de)200萬(wan)-300萬(wan)元(yuan)，更有“豪爽客(ke)”一舉(ju)拍出億(yi)元(yuan)，欲(yu)對某家(jia)(jia)基藥產品的(de)(de)全國獨(du)家(jia)(jia)代理(li)權志在必得。
一位不(bu)愿具(ju)名(ming)的(de)(de)四川成都的(de)(de)醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)總代理商告訴記者(zhe)，跟前幾年(nian)藥(yao)(yao)監局每年(nian)批(pi)準上萬種(zhong)(zhong)新藥(yao)(yao)的(de)(de)速度(du)相(xiang)比，目(mu)前新藥(yao)(yao)的(de)(de)審批(pi)嚴格(ge)多了(le)，每年(nian)才(cai)幾十(shi)種(zhong)(zhong)，好的(de)(de)代理品(pin)種(zhong)(zhong)非(fei)常稀缺(que)。對于(yu)本次(ci)進(jin)入(ru)新版基(ji)藥(yao)(yao)目(mu)錄(lu)(lu)的(de)(de)藥(yao)(yao)物(wu)品(pin)種(zhong)(zhong)來說，等于(yu)再拿(na)(na)一次(ci)新藥(yao)(yao)批(pi)文，也意味著拿(na)(na)到進(jin)入(ru)廣(guang)大基(ji)層醫(yi)(yi)療市(shi)場的(de)(de)入(ru)場券(quan)。“既然國家已(yi)經為(wei)基(ji)藥(yao)(yao)做了(le)那(nei)么多事，等于(yu)建好了(le)基(ji)本藥(yao)(yao)物(wu)的(de)(de)渠道，接下來就該輪到我們(men)來做了(le)。就算拿(na)(na)出1個億的(de)(de)保證(zheng)金，只要有覆蓋全國的(de)(de)渠道，基(ji)本上一年(nian)就能實現這(zhe)(zhe)么高(gao)的(de)(de)銷售額(e)，這(zhe)(zhe)已(yi)在2009版基(ji)本藥(yao)(yao)物(wu)目(mu)錄(lu)(lu)實施過程(cheng)中得到了(le)驗證(zheng)，因此這(zhe)(zhe)次(ci)大家的(de)(de)信心十(shi)分足！”
不過，要(yao)想在這數千億(yi)的(de)市場中分(fen)得一杯羹，關注(zhu)后續政策(ce)走向(xiang)至關重要(yao)。“各地的(de)招標(biao)政策(ce)還(huan)不明朗，我(wo)們也還(huan)在觀望，準(zhun)備產(chan)能。”一家(jia)上市醫藥(yao)企業(ye)的(de)董秘(mi)表示，各地的(de)增補目錄、基藥(yao)的(de)招投(tou)標(biao)政策(ce)、國家(jia)的(de)投(tou)入，都是企業(ye)目前最迫切關注(zhu)的(de)政策(ce)面(mian)。
事實上，在(zai)基(ji)本(ben)藥(yao)(yao)物制度推行過程中，業界最(zui)大(da)的(de)顧(gu)慮就(jiu)是各地財政狀態不(bu)一，部(bu)分(fen)地區存在(zai)補貼不(bu)足的(de)現象(xiang)。不(bu)過，在(zai)上述四(si)川成都的(de)代理商看來(lai)，即(ji)便不(bu)是每個(ge)省(sheng)都能實現對基(ji)本(ben)藥(yao)(yao)物的(de)充分(fen)財政補償，但是，僅江蘇、山東、上海、浙江、廣(guang)東等大(da)省(sheng)的(de)基(ji)層市場，就(jiu)占據了全國基(ji)藥(yao)(yao)市場總規模的(de)絕大(da)部(bu)分(fen)，這等于掃(sao)除(chu)了基(ji)藥(yao)(yao)銷售的(de)后顧(gu)之憂。
衛計部衛生發展研(yan)究中(zhong)(zhong)心(xin)副(fu)研(yan)究員(yuan)傅(fu)鴻鵬向記(ji)者透(tou)露，從進一步完善與推進基本藥物制(zhi)度出發，主要配套政(zheng)(zheng)策(ce)包(bao)括兩個方面：一方面是建立穩(wen)定暢行(xing)的(de)(de)補償機制(zhi)，其中(zhong)(zhong)最核心(xin)的(de)(de)是財政(zheng)(zheng)投入力(li)度；另一方面是價(jia)格的(de)(de)理順。還有就是醫保政(zheng)(zheng)策(ce)問題。此(ci)外，為了避免實行(xing)機制(zhi)后醫務人員(yuan)的(de)(de)工作(zuo)積極性(xing)出現下降(jiang)，還需要特別(bie)制(zhi)定相應(ying)的(de)(de)深化(hua)編制(zhi)、人事和(he)收入分配改革的(de)(de)配套政(zheng)(zheng)策(ce)。
據記者了解(jie)，自(zi)5月(yue)(yue)起(qi)，相關(guan)配套政策將(jiang)(jiang)陸(lu)續(xu)出(chu)臺。其中，5月(yue)(yue)到(dao)6月(yue)(yue)間(jian)，將(jiang)(jiang)出(chu)臺《國家基(ji)本(ben)藥(yao)物應用(yong)指南》和《基(ji)本(ben)藥(yao)物處方集》；6月(yue)(yue)，將(jiang)(jiang)出(chu)臺《各級醫療機(ji)構(gou)配備(bei)使用(yong)管理辦法(fa)》，基(ji)本(ben)上上半年(nian)(nian)底明確(que)各省將(jiang)(jiang)開(kai)始(shi)(shi)基(ji)本(ben)藥(yao)物“回頭看(kan)”，“不忙招(zhao)標、不忙增補”；8月(yue)(yue)之前(qian)(qian)，非(fei)基(ji)藥(yao)的采購價格(ge)確(que)定；9-10月(yue)(yue)，各省的增補目錄出(chu)臺后，基(ji)藥(yao)的招(zhao)投標工(gong)作開(kai)始(shi)(shi)，并在今年(nian)(nian)底前(qian)(qian)完(wan)成。
所(suo)謂“回頭看”，是指針(zhen)對(dui)各省現有的(de)與520種(zhong)不重(zhong)疊(die)部(bu)分(fen)的(de)增(zeng)補目(mu)錄進行分(fen)析，嚴格(ge)控制增(zeng)補數量，對(dui)目(mu)錄中已有類似適應癥(zheng)或(huo)治療效果的(de)藥(yao)品進行甄(zhen)別比較。
“如(ru)果各地(di)增補目錄的品種(zhong)大增，無(wu)疑將分羹基藥品種(zhong)。很遺憾，從(cong)09版(ban)基本藥物(wu)實行的情況來看，各地(di)都存在(zai)一(yi)定的地(di)方保(bao)護現象。”一(yi)家醫藥上市公司市場部負(fu)責招(zhao)標工作的組長(chang)告訴記者。
而據記者調查(cha)，一度(du)引發市(shi)場高度(du)“擔(dan)憂(you)”的(de)地(di)方增補目(mu)錄暫時處于(yu)待定狀態。從目(mu)前(qian)掌握的(de)情況來看(kan)，各省(sheng)有意(yi)增補的(de)品種都不少，但都處于(yu)待定狀態，品種大增的(de)可能性較小(xiao)。如(ru)浙(zhe)江的(de)200個、福建的(de)160個、重慶要求(qiu)每個區(qu)報10個品種的(de)計(ji)劃，都在“回頭看(kan)”的(de)工作(zuo)中暫緩。
從前述“增補(bu)從嚴”傳遞(di)出(chu)的(de)(de)信息來(lai)看，無(wu)疑將利好(hao)基本(ben)藥(yao)(yao)物目(mu)錄中的(de)(de)現有品(pin)種，部分優勢(shi)獨(du)家品(pin)種有望成長為50億至(zhi)100億級的(de)(de)超級品(pin)種。不過(guo)，因上(shang)述時(shi)間(jian)表的(de)(de)影響，新版基本(ben)藥(yao)(yao)物目(mu)錄對醫藥(yao)(yao)企業來(lai)說(shuo)，要(yao)在業績報表上(shang)體(ti)現出(chu)利潤最(zui)快也要(yao)等到2014年。
中藥注射(she)液降(jiang)價(jia)預期加大
新版(ban)基藥(yao)(yao)目錄(lu)公布后(hou)，基藥(yao)(yao)價格(ge)的未來走勢是最令企業關注的問題。
“今(jin)年，基本藥(yao)(yao)(yao)物降價與(yu)醫(yi)保用藥(yao)(yao)(yao)降價都(dou)提到了中(zhong)(zhong)成藥(yao)(yao)(yao)，其中(zhong)(zhong)高價、高毛利率的中(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)(yao)注射液有(you)望(wang)首當(dang)其沖。”全國衛生醫(yi)藥(yao)(yao)(yao)行(xing)業研究專家徐東告訴記者。
“（中藥(yao)注射(she)液）雙(shuang)重招標(biao)降(jiang)價(jia)的(de)(de)風險難(nan)以避免(mian)，在(zai)醫保(bao)用藥(yao)的(de)(de)最高零售價(jia)格下降(jiang)之后，各省(sheng)在(zai)基(ji)藥(yao)招投(tou)標(biao)過程(cheng)中還(huan)會(hui)降(jiang)價(jia)，并(bing)且中藥(yao)注射(she)液的(de)(de)降(jiang)價(jia)幅度可(ke)能高于其他中成藥(yao)，特別是(shi)在(zai)總額(e)預付機制下，高價(jia)藥(yao)受的(de)(de)沖擊(ji)明顯(xian)更大。”一(yi)位券商(shang)醫藥(yao)行業(ye)研究員的(de)(de)觀點與徐東不謀而合。
回看上(shang)一(yi)輪舊版基藥(yao)目(mu)錄的(de)(de)“掘金”潮，中(zhong)藥(yao)注(zhu)射液市場空間(jian)的(de)(de)飆升(sheng)至今令人(ren)記憶猶(you)新。如(ru)，中(zhong)恒集團(tuan)的(de)(de)血栓(shuan)通2009年進入基藥(yao)目(mu)錄，其銷售額由2008年的(de)(de)7.07億(yi)(yi)一(yi)舉增長到(dao)2012年的(de)(de)25.4億(yi)(yi)。
據中(zhong)(zhong)國人民大學基本藥(yao)物市場研究專(zhuan)家張艷(yan)江分(fen)析，中(zhong)(zhong)藥(yao)注射液(ye)(ye)在基本藥(yao)物市場快速增長的(de)(de)原因(yin)很多，首先是(shi)因(yin)為很多獨家中(zhong)(zhong)藥(yao)注射液(ye)(ye)有較高的(de)(de)利潤空間，其次是(shi)因(yin)醫(yi)患雙(shuang)方對(dui)中(zhong)(zhong)藥(yao)注射液(ye)(ye)的(de)(de)用藥(yao)習慣。
記者注意到，新(xin)版基本(ben)藥(yao)物目錄保留了上一(yi)版的8個中藥(yao)注射(she)(she)液品(pin)種，包(bao)括昆明制(zhi)藥(yao)的凍干(gan)血塞通(tong)、中恒集(ji)團的凍干(gan)血栓通(tong)、金陵(ling)藥(yao)業的脈絡(luo)寧注射(she)(she)液、華潤三九的參麥注(zhu)射液等，無新增品(pin)種。
“品種未增加，意味著(zhu)國(guo)(guo)家對中(zhong)藥(yao)注(zhu)射液的(de)(de)安全(quan)性仍存(cun)在(zai)一定(ding)的(de)(de)顧慮。”中(zhong)國(guo)(guo)醫(yi)藥(yao)信息中(zhong)心研發(fa)部相關人(ren)士告訴記者。據了解，中(zhong)藥(yao)注(zhu)射液在(zai)安全(quan)標準、品質控制標準等方(fang)面，與化藥(yao)存(cun)在(zai)一定(ding)的(de)(de)差(cha)距。而更令業界擔(dan)心的(de)(de)是(shi)，洋中(zhong)藥(yao)注(zhu)射液這幾(ji)年開始沖(chong)擊國(guo)(guo)內市場，如德國(guo)(guo)生產(chan)的(de)(de)銀杏(xing)注射液等。
事實(shi)上，關于中(zhong)藥注射液(ye)不良反應的(de)監控是國家相關部(bu)門(men)的(de)重點工作之(zhi)一(yi)。2006年(nian)的(de)魚腥(xing)草注射液(ye)事件、2008年的茵梔黃注射(she)液和刺五加注射液的不良(liang)反(fan)應，都(dou)曾對中(zhong)藥行業(ye)產生較(jiao)大的負(fu)面影響，導致(zhi)中(zhong)藥注射液的使(shi)用(yong)受到排(pai)斥(chi)。而2009年再次發生的雙(shuang)黃(huang)連注射(she)液致(zhi)死事件，則進(jin)一(yi)步推動(dong)監管(guan)部(bu)門加大了風險監控力度，行業增長因之(zhi)放緩。此外，國家(jia)藥(yao)(yao)(yao)監局去(qu)年預警喜(xi)炎平注(zhu)射(she)(she)液(ye)和脈(mo)絡寧(ning)(ning)注(zhu)射(she)(she)液(ye)的不良反應(ying)風險，更令(ling)中藥(yao)(yao)(yao)注(zhu)射(she)(she)液(ye)市場前景蒙上一(yi)層(ceng)陰影，因為脈(mo)絡寧(ning)(ning)注(zhu)射(she)(she)液(ye)不僅是(shi)首(shou)批(pi)進(jin)入(ru)2009版國家(jia)基(ji)本(ben)藥(yao)(yao)(yao)物(wu)目錄的品種，同時也是(shi)我國第一(yi)個現代化中藥(yao)(yao)(yao)注(zhu)射(she)(she)劑品種。
“毋庸置疑，只要進入基本藥(yao)(yao)物目錄，就能(neng)實現(xian)量的(de)突破。但是，中藥(yao)(yao)注射液能(neng)否仍能(neng)像(xiang)以往那(nei)(nei)樣(yang)保持那(nei)(nei)么高的(de)利(li)潤(run)空(kong)間，則不(bu)容樂觀。”券(quan)商(shang)人士研(yan)究(jiu)員的(de)預期透(tou)出了一(yi)絲寒意(yi)。
縣級醫院基藥市(shi)場新增(zeng)長點
中午近11點(dian)，湖北武漢漢南區大咀(ju)鄉衛生院人頭攢動(dong)，劃價收費窗(chuang)(chuang)口(kou)、發藥窗(chuang)(chuang)口(kou)前都(dou)排(pai)著長隊，工(gong)作人員緊張地工作著。以往發生在大都市三甲醫(yi)院的一幕，如(ru)今也出現在了(le)各地的縣、鄉衛生院。
記者(zhe)近期(qi)在一些縣衛生院采訪了(le)解到，自2009年(nian)實施基本(ben)藥物(wu)制度至(zhi)今，藥品價格明顯(xian)降低，衛生院求醫的患(huan)者(zhe)迅猛增加(jia)，縣鄉級醫院市場擴容加(jia)速(su)。
據武漢漢南大(da)咀鄉衛生院院長辦(ban)公(gong)室相(xiang)關人士介(jie)紹，因為飲食(shi)習慣的原因，高血壓(ya)是這里的(de)高發病，但因降壓(ya)藥太貴(gui)，很多(duo)百姓就吃點(dian)止疼片(pian)來(lai)緩解高血壓(ya)造成的(de)頭(tou)痛，藥價(jia)降下來之后，很多患者都愿意來院治療(liao)。“以前每天的(de)門(men)診量是70-80人(ren)，現(xian)在每天都超過100人(ren)。”
“基本藥物(wu)制(zhi)度實施(shi)后，藥價下來了。如青(qing)霉素(su)粉針劑以前的(de)價格是(shi)0.58元(yuan)，目前降(jiang)到了0.23元(yuan)；0.1g*30片(pian)的(de)拜阿司匹林腸溶片(pian)在網上(shang)藥店的(de)價格是(shi)19.8元(yuan)一(yi)盒(he)，而在衛生院的(de)價格只有15.9元(yuan)。”這位(wei)人士告訴記者。
由于縣(xian)級(ji)綜合(he)性醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)是(shi)民眾(zhong)看(kan)病的(de)主要場所，是(shi)基(ji)(ji)層(ceng)醫(yi)(yi)(yi)療衛生機(ji)構與大型醫(yi)(yi)(yi)療機(ji)構的(de)中轉站，因此縣(xian)級(ji)綜合(he)性醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)是(shi)實施(shi)國家基(ji)(ji)本(ben)藥物(wu)制度的(de)關鍵(jian)。對于基(ji)(ji)本(ben)藥物(wu)目錄將(jiang)大顯身手的(de)基(ji)(ji)層(ceng)醫(yi)(yi)(yi)藥市(shi)場，有(you)學者稱(cheng)之(zhi)為(wei)“新興醫(yi)(yi)(yi)藥市(shi)場”，外資公司定義為(wei)“廣闊(kuo)醫(yi)(yi)(yi)藥市(shi)場”。
來自波士頓咨詢公司的(de)相(xiang)關數據顯示(shi)，中國目前(qian)擁有(you)約1萬家(jia)縣級(ji)醫(yi)院(yuan)，其中定(ding)級(ji)的(de)縣級(ji)醫(yi)院(yuan)約6000多家(jia)，遍布2000多個縣市。
有業(ye)內人士(shi)向記者表示，面對農村人口(kou)看(kan)病就(jiu)醫的大量(liang)需(xu)求，中國縣級醫院業(ye)務增長(chang)迅速(su)，且最(zui)具發展潛力。
據全(quan)國(guo)醫(yi)(yi)(yi)藥衛生行業(ye)(ye)研究專家徐(xu)東透露，最(zui)近(jin)5年以(yi)來，三級醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)的增長率遠低于18%的行業(ye)(ye)平(ping)(ping)均水平(ping)(ping)，約(yue)在14%-15%，而縣(xian)(xian)級醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)增長23%，基層衛生醫(yi)(yi)(yi)療機構也增長23%，后兩者的增長明(ming)顯(xian)更有看點(dian)。“縣(xian)(xian)級醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)將是最(zui)先規范的醫(yi)(yi)(yi)藥市場，潛力(li)巨大。可以(yi)說，縣(xian)(xian)級醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)市場才是中國(guo)醫(yi)(yi)(yi)藥產業(ye)(ye)的主戰場。”
在中國人民大學基本藥(yao)物市(shi)(shi)場研究(jiu)專家張艷江(jiang)看(kan)來，縣級醫院的市(shi)(shi)場潛力值得關(guan)注。他以遼(liao)寧(ning)與山東省為例，“這(zhe)兩(liang)個省的藥(yao)品(pin)市(shi)(shi)場潛力接近，但(dan)是(shi)遼(liao)寧(ning)基藥(yao)平(ping)臺采購額只有山東的11%，因(yin)此未(wei)來很多省份都有非常大的增長(chang)空(kong)間。”
而各地都在積極開(kai)展的縣(xian)級醫(yi)院(yuan)(yuan)試(shi)點改(gai)革(ge)(ge)，在無(wu)形(xing)之中也推進了基本藥(yao)物市(shi)(shi)場的增(zeng)長。據悉(xi)，重慶市(shi)(shi)去年起就有10個(ge)區縣(xian)開(kai)展縣(xian)級公(gong)立醫(yi)院(yuan)(yuan)改(gai)革(ge)(ge)，江北區已率先試(shi)點兩年。“2013年起，重慶每(mei)年將(jiang)新增(zeng)10個(ge)區縣(xian)開(kai)展改(gai)革(ge)(ge)。到(dao)2015年，縣(xian)級公(gong)立醫(yi)院(yuan)(yuan)改(gai)革(ge)(ge)將(jiang)在全市(shi)(shi)鋪開(kai)。”重慶市(shi)(shi)衛生局相關負責人向記者透露(lu)。
而(er)銀川市自2012年(nian)起(qi)，就逐(zhu)步取消(xiao)所(suo)有縣(xian)級醫院藥品加(jia)成(cheng)，實現全(quan)區縣(xian)級以(yi)下基層醫療衛(wei)生機(ji)構藥品零(ling)差率(lv)銷售全(quan)覆蓋，徹底革除以(yi)藥補(bu)醫的趨利機(ji)制，凸顯公立醫院的公益(yi)性質。
中藥(yao)獨家品種(zhong)無(wu)懼降價影響
“目前每(mei)支馬應龍麝香痔瘡膏(gao)價格已在8元左右(you)了，你讓我(wo)們還怎(zen)么(me)降價？”一聽到降價，馬應龍市場部的(de)營(ying)銷人員(yuan)露出一抹懷疑的(de)神情。“發改委(wei)在三年前(qian)還把馬應龍麝(she)香痔瘡膏(gao)的(de)價格提高(gao)了。像(xiang)中藥獨家品種(zhong)，中藥材的(de)價格近(jin)年來都處于高(gao)位，勞動力成本也(ye)不斷上升，如果要求一直降價，企業將很(hen)難保證質(zhi)量(liang)和供應。”
據介紹，馬應(ying)(ying)龍麝香(xiang)(xiang)痔(zhi)瘡膏的(de)(de)原料(liao)中(zhong)(zhong)含有麝香(xiang)(xiang)、牛(niu)黃、珍珠等名貴(gui)中(zhong)(zhong)藥(yao)成分(fen)，這幾味中(zhong)(zhong)藥(yao)材的(de)(de)價(jia)(jia)格(ge)多年(nian)(nian)來一(yi)直處(chu)于不斷上(shang)升的(de)(de)態(tai)勢。從(cong)2009年(nian)(nian)發改委宣布將馬應(ying)(ying)龍麝香(xiang)(xiang)痔(zhi)瘡膏提價(jia)(jia)8.7%后，該產(chan)品(pin)在市場同類產(chan)品(pin)中(zhong)(zhong)仍屬于低價(jia)(jia)產(chan)品(pin)，不僅銷量沒有受(shou)影響(xiang)，反(fan)而因進入(ru)基藥(yao)目錄(lu)而市場份額不斷增(zeng)加(jia)，目前每年(nian)(nian)仍保(bao)持近20%-30%的(de)(de)增(zeng)長，市場占有率已達到了55%。“降價(jia)(jia)空間確(que)實不大(da)。”馬應(ying)(ying)龍公(gong)司的(de)(de)高(gao)管表(biao)示。
對此，四川的(de)一(yi)家(jia)(jia)代理銷售公司老總持相同觀(guan)點(dian)。在(zai)他看(kan)來，作(zuo)為馬應龍的(de)獨(du)(du)家(jia)(jia)品(pin)種(zhong)，麝(she)香痔瘡(chuang)膏既(ji)有強大(da)的(de)品(pin)牌(pai)效應，也(ye)有廣泛的(de)市場(chang)基礎，一(yi)旦進入新的(de)基本藥(yao)物目錄，將(jiang)在(zai)廣大(da)農村市場(chang)大(da)展宏圖。“我們(men)愿意代理合作(zuo)的(de)，就是這樣的(de)大(da)品(pin)種(zhong)，獨(du)(du)家(jia)(jia)大(da)品(pin)種(zhong)、行業龍頭。”
在近期券商對石家(jia)莊一家(jia)中成藥上市公(gong)司(si)進行集體(ti)調研時，公(gong)司(si)管理層曾透(tou)露了中藥降(jiang)價的原(yuan)則：如果日用藥經費超過5元，很可能降(jiang)價。而獲(huo)得(de)國家(jia)進步獎(jiang)、通過詢證醫(yi)學的產(chan)品，降(jiang)價幅度將比較低。
全國藥(yao)物營銷專家楊昌順(shun)告訴記者，對(dui)于基藥(yao)的(de)(de)獨(du)家品(pin)種(zhong)來說，即便降價(jia)5%-10%，也在可以(yi)承(cheng)受的(de)(de)范圍(wei)內。由于獨(du)家品(pin)種(zhong)在地方招標(biao)中具有較強的(de)(de)議(yi)價(jia)能(neng)力，且入選基藥(yao)目(mu)錄意味著(zhu)基層銷量的(de)(de)放量增(zeng)長，即使今年國家推行(xing)集中帶量采購(gou)降低了藥(yao)品(pin)價(jia)格，獨(du)家品(pin)種(zhong)在招標(biao)中面(mian)臨的(de)(de)降價(jia)壓力也低于平(ping)均(jun)水平(ping)。
“國家在進(jin)行中藥(yao)價(jia)格調(diao)整時，也要傾聽很多生產獨(du)家品種(zhong)的大企(qi)業(ye)的意見；此(ci)外，這些企(qi)業(ye)的渠道鋪(pu)設也更暢(chang)通，能不斷獲(huo)得醫生更高(gao)的認可，可以說(shuo)，有更多的社(she)會資(zi)源傾向它們。因此(ci)，無論從哪個角(jiao)度說(shuo)，獨(du)家中藥(yao)品種(zhong)在市場(chang)中的話語權(quan)都會更大。”
另據(ju)記者(zhe)了解獲悉(xi)，本月初在北京(jing)召開的一(yi)次(ci)關(guan)于(yu)基本藥(yao)(yao)物價(jia)格調整方(fang)案的閉門會議上(shang)，獨家(jia)中藥(yao)(yao)企業的大佬們一(yi)致反對降價(jia)，直(zhi)陳降價(jia)的不利結果(guo)。“會上(shang)傳來(lai)的聲音很(hen)明確(que)，關(guan)于(yu)今年中成藥(yao)(yao)價(jia)格調整，將是(shi)有升(sheng)有降，而不是(shi)外界(jie)瘋傳的"一(yi)刀(dao)切"降價(jia)，畢竟國家(jia)對中醫(yi)藥(yao)(yao)產業還是(shi)持(chi)鼓(gu)勵發展的態度。”一(yi)位參會的企業老總向記者(zhe)透(tou)露。
